O efeito colateral mais conhecido – e temido – da finasterida, principal remédio contra a queda de cabelo, é a disfunção sexual. E é sobre este e outros efeitos que eu quero falar. Existem sites falando sobre a síndrome pós-finasterida. Alguém conhece? Pessoas que continuariam a ter efeito colateral mesmo anos após terminar a finasterida. Será que isso é possível, gente?
Na última Jornada de Dermatologia de Ribeirão Preto (JADERP) que participei, a Dra. Aline Donati deu uma aula excelente sobre o tema. Fui estudar e vi um artigo publicado no The Journal of Clinical Endocrinology and metabolism que avaliaram pacientes que reclamavam de redução de libido ou diminuição da função sexual depois de ter usado o medicamento. O estudo queria ver se o efeito nessas pessoas seria primeiro devido a falta de hormônios masculinos (Andrógenos), depois se era devido a redução da ação desses andrógenos periféricos ou se mesmo após parar a finasterida se houve, de fato, uma inibição persistente dessa enzima 5 alfa redutase (que é justamente onde a finasterida age).
Parece complexo, gente? E realmente é, mas estou tentando tornar simples pra vocês entenderem. Bom! E aí, o que o estudo mostrou? Compararam homens que usaram finasterida contra a queda de cabelo e queixavam de sintomas após ter parado, homens que usaram e nunca queixaram de nada e também homens que nunca usaram finasterida na vida.
Sabe o que perceberam? Não encontraram nenhuma alteração hormonal que se relacionasse a queixa de alteração da função sexual. Nadinha. Exames de sangue normais, mas por meio de vários exames perceberam que aqueles homens que tinham queixa sexual após meses ou anos sem usar finasterida, a grande maioria, tinham uma depressão leve ou moderada, e que talvez esse seja o problema.
Este trabalho que citei acima foi publicado em setembro de 2016 e veio pra deixar a comunidade médica mais tranquila, porém abre uma questão sobre essa depressão. Muitos homens apresentam depressão leve que afeta suas vidas, mas nem imaginam que sofrem desta doença. De maneira geral efeitos colaterais da finasterida acontecem em menos de 3% das pessoas e vão embora duas ou três semanas após parar o remédio.
Beijos,
Dra. Cintia Cunha
